Дисульфирамоподобные явления что это

Дисульфирамоподобные реакции – что это такое

Что же такое дисульфирамоподобная реакция?

Алкоголь является токсином, оказывающим пагубное воздействие на человеческий организм, независимо от дозы принятого алкогольного напитка.

И при взаимодействии алкоголя с медицинскими препаратами он способен вызывать дисульфирамоподобные реакции, которые несут серьезную угрозу для жизнедеятельности организма.

По какой причине, как они возникают и что необходимо делать, чтобы снизить риски от такой реакции попробуем разобраться.

Дисульфирамоподобные реакции получили свое название от медицинского препарата дисульфирам, в чьи задачи входит вызвать непереносимость алкоголя, независимо от его количества.

Алкоголь и дисульфирам

Изначально дисульфирам разработали для имплантации в организм алкоголезависимого человека с целью снижать метаболизма этанола и вызывания токсических реакции во время употребления алкогольных напитков.

Имплантант с препаратом вшивают под кожу больного и сразу после проведения этой процедуры, закодированному дают дозу алкогольного напитка, с целью продемонстрировать возможности имплантанта.

В основе принципа действия препарата находится накопление в теле человека веществ, способных провоцировать отрицательные реакции на поступающие спиртосодержащие напитки.

Дисульфирам блокирует ферменты печени, и когда в кровь попадает алкоголь, не происходит распад этанола, в организме скапливается ацетальдегид и начинается сильная интоксикация, среди ярко выраженных симптомов которой можно выделить рвоту, головокружение, скачки артериального давления, упадок сил, затрудненное дыхание, учащение сердцебиения.

То есть происходит отравление организма, человек испытывает очень неприятные ощущения и психологически начинает вырабатываться стойкая неприязнь к алкоголю, а пациент находит в себе силы бороться с зависимостью.

Таким образом, дисульфирамоподобные реакции характеризуют как комплекс побочных реакции на взаимодействие лекарственных препаратов с алкоголем.

Алкоголь и лекарства

Несмотря на то, что большинство людей неплохо переносит употребления алкоголя и лекарств одновременно, это вовсе не приводит к выводу, что такое употребление правильно, ведь лекарство лекарству рознь, да и ресурсы человеческого организма не безграничны.

Конечно, не все лекарства направлены на избавление от зависимостей, но и казалось бы, самые простые медпрепараты могут вызывать симптомы подобные тем, то характерны для лечения дисульфирамом. Такие лекарственных средств немало, и используются они при терапии пневмонии, аденомы, болезней дыхательных путей, бактериальных инфекций, аденомы и других заболеваний.

К таковым относятся и антибиотики с широким спектром действия, лекарства от бесплодия, препараты обезболивающие и снотворные и прочие, находящиеся в аптечке у каждого.

Поэтому, какое бы лекарство вы не планировали принять, обязательно нужно читать инструкцию и консультироваться со специалистами до начала терапии. Ведь даже обычный антибиотик или контрацептив способен вызвать чудовищную реакцию организма, вплоть до отека Квинке или отказа органов.

Именно эффектом дисульфирамоподобных реакций пользуются мошенники, подсыпая лекарственные препараты в алкогольные напитки с целью впоследствии «обчистить клиента», ярок пример так называемых «клофелинщиков».

Многие медики говорят о том, что при применении медикаментов с алкоголем порой возникают совершенно неожиданные реакции (все зависит от вида алкоголя, индивидуальных особенностей организма и даже веса человека), а в таких случаях даже доктора могут оказаться бессильными.

Мало кто задумывается, что алкоголь по своей сути является ядом, при попадании которого в слабый организм могут быть замедлены не только реакции самого организма, но и принимаемых пациентом лекарств, таким образом, все лечение может быть обнулено.

Более того, больному может стать хуже, а лечение в таком случае растянется на неопределенный срок, порой последствия столь серьезны, что происходит инвалидизация пациента. Приведем примеры таких реакций организма:

  • Сочетание снотворного с алкогольными напитками может привести к зависимости пациента, а соответственно «ломкам» с галлюцинациями, нарушениям в психическом состоянии при попытке прекратить прием снотворного. В таком случае тормозится работа центральной нервной системы, что может привести к летальному исходу.
  • Сочетание антигистаминных препаратов с алкоголем напротив усиливают во много раз действие этанола. Происходит сильное отравление спиртом даже при малых дозах его потребления, а эффект от лекарства сводится на нет, при этом дисульфирамоподобная реакция усиливается.
  • А уж употребление алкоголя с антибиотиками и вовсе превращается в адское зелье, причем эффект от него порой предсказать просто невозможно.

Помните, проще отказаться от употребления алкоголя на небольшой срок, чем после «лечения с алкоголем» устранять негативные последствия, либо становиться инвалидом.

Дисульфирамоподобные реакции при употреблении алкоголя: что это такое?

Попадая в организм человека, алкоголь подвергается метаболическим процессам. При помощи ферментов этанол разлагается на метаболиты — нетоксичные продукты обмена веществ.

К побочному действию некоторых лекарственных средств относится нарушение нормального обмена алкоголя, в результате чего образуется такое токсичное вещество, как ацетальдегид. При этом развивается дисульфирамоподобная реакция, течение которой зависит от многих факторов.

Перед тем как рассмотреть все тонкости этого явления, нужно понять, что представляет собой вещество дисульфирам.

Дисульфирам – фармакологический препарат, применяющийся в наркологии для лечения хронического алкоголизма.

В нормальных условиях этанол под воздействием ферментов проходит несколько стадий и превращается в ацетат, который разлагается на углекислый газ и воду. Дисульфирам блокирует фермент альдегиддегидрогиназу, тем самым не позволяя ацетальдегиду метаболизироваться на безвредный диоксид углерода и воду. Ацетальдегид — токсичное вещество, которое отравляет организм, заставляя человека чувствовать себя плохо. Проще говоря, больные алкоголизмом люди, которые лечатся препаратами дисульфирама, испытывают крайне неприятные чувства (вплоть до страха смерти), выпив даже незначительную дозу алкоголя. У пациента формируется неприязнь к алкоголю и он навсегда завязывает с этой пагубной привычкой.

Читать еще:  Есть ли в сигаретах никотиновая кислота

Для дисульфирамоподобных реакций характерны следующие симптомы:

  • боли за грудной клеткой;
  • тахикардия и снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слабость и нарушение трудоспособности;
  • гиперемия кожных покровов, особенно кожи лица;
  • тошнота и рвота;
  • страх смерти.

Лечение алкоголизма при помощи этого препарата относится к довольно агрессивным методам избавления от вредной привычки, поэтому проводится под строгим контролем врача-нарколога. Процесс имплантации довольно прост. Капсулу с препаратом «вшивают» в подкожно-жировую клетчатку в местах ее наибольшего скопления: ягодица, бедро, брюшина или зона лопатки.

После процедуры имплантации на рану накладываются швы, закрепленные стерильной повязкой. Период действия препарата — около шести месяцев. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы пациент перестал пить. В противном случае процедура повторяется. Существуют и противопоказания к такому лечению. Дисульфирам и подобные ему препараты нельзя применять для пациентов с такими заболеваниями:

  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни почек.

С большой осторожностью препарат назначается лицам старше шестидесяти лет.

Такой метод лечения алкогольной зависимости является одним из самых успешных, лишь 1–2% больных не реагируют на подобную терапию.

Дисульфирамоподобная реакция — это реакция, вызванная взаимодействием какого-либо лекарственного средства и алкоголя. При этом будут наблюдаться те же симптомы, что и при взаимодействии дисульфирама и этилового спирта.

Не нужно думать, что все лекарственные средства строго не сочетаются с приемом алкоголя. У одних препаратов возникновение побочных реакций незначительно, у других оно стопроцентно. Все возможные варианты побочных реакций указаны в инструкции по применению того или иного препарата.

Седативные препараты. Транквилизаторы и снотворные вкупе с этиловым спиртом угнетают центральную нервную систему и все процессы, происходящие в ней. Такое взаимодействие проявляется следующими реакциями:

  • угнетением дыхания и остановкой сердца;
  • сильнейшим опьянением и изменением сознания;
  • патологической сонливостью;
  • комой и летальным исходом.

Препараты из группы антибиотических средств. Такая смесь способна «убить» печень и другие органы. Это происходит оттого, что этиловый спирт многократно усиливает токсическое действие лекарств. Проявляются следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • токсическое поражение печени;
  • нарушение дыхания;
  • нарушения сердечного ритма и уровня артериального давления;
  • головокружение и потеря сознания.

Антигистаминные лекарственные средства. Человек, принимая лекарственное средство из этой группы вместе со спиртным, испытывает глубочайшее алкогольное опьянение, которое характеризуется мощным угнетением центральной нервной системы.

Антидепрессанты. Грозным побочным явлением является сильное повышение артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. Одновременное употребление антидепрессантов и алкоголя может привести к непредсказуемым последствиям: или этанол потенцирует действие антидепрессантов, или, наоборот, сведет действие препарата на нет. От совместного приема спиртного и лекарственных средств из этой группы лучше отказаться.

Жаропонижающие и анальгетики. При сочетании этих средств со спиртным наблюдается гепатотоксическое действие препарата вплоть до токсического гепатита. Также повышается риск развития язв.

Мочегонные. Грозным побочным действием является гипотония — чрезвычайно сильное снижение давления.

Сердечно-сосудистые средства. Одним из эффектов этилового спирта является вазодилятация или расширение сосудов. В сочетании с лекарственными средствами из этой группы этот эффект многократно усиливается.

Существует целый список лекарственных средств, прием которых вместе со спиртным угрожает организму серьезными проблемами вплоть до летального исхода. Ниже приведен список таких препаратов:

Лекарственное средство Побочное действие
Анальгин Усиление алкогольного опьянения, сильная головная боль, возможно повреждение костного мозга
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) Изжога, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вплоть до образования/прободения уже существующей язвы
Дротаверин (Но-шпа) Снижение тонуса гладкой мускулатуры, в связи с чем может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание, снижение артериального давления, тахикардия
Парацетамол и другие лекарственные средства, его содержащие Сильнейшее гепатотоксическое действие (интоксикация печени), токсическое действие на центральную нервную систему, потеря сознания и развитие коматозного состояния
Ципролет и Нолицин (и их аналоги) Угнетение центральной нервной системы, приводящее к коматозному состоянию, серьезное гепатотоксическое действие
Метронидозол (Трихопол) Сильнейшая интоксикация, опасная для здоровья. Препарат иногда применяется для лечения больных алкоголизмом
Амитриптилин Мощное угнетение центральной нервной системы, включая жизненно важные центры, приводящее к остановке сердца, дыхания, коме и летальному исходу
Бензогексоний Алкоголь потенцирует гипотензивный эффект препарата, способствуя возникновению ортостатической гипотензии — артериальное давление резко снижается, что приведет к серьезным осложнениям
Димедрол При взаимодействии с алкоголем угнетает центральную нервную систему, усиливает снотворный эффект препарата
Индометацин Возможны нарушения сердечного ритма, бради— или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда — ортостатическая гипотензия.
Кетотифен Сам препарат усиливает действие этилового спирта на организм человека, иначе говоря — тотальное угнетение всех функций центральной нервной системы
Клофелин При взаимодействии с алкоголем достигается состояние наркотического сна, затем — кома и летальный исход
Левомицетин Проявляется токсическим действием ацетальдегида: появляется тошнота и рвота, боли за грудиной, одышка и тахикардия, страх смерти
Супрастин, Тофранил, Тазепам и Тавегил (антигистаминные препараты ) Патологическое опьянение, угнетается центральная нервная система, наблюдается сонливость, слабость и вялость, потеря сознания
Феназепам Наблюдается угнетение жизненно важных центров: сосудодвигательного и дыхательного, остановка сердца, прекращение дыхания, потеря сознания и развитие коматозного состояния вплоть до летального исхода
Фуразолидон Сильнейшая интоксикация, опасная для здоровья. Это лекарственное средство применяется для терапии алкоголиков
Циметидин При взаимодействии с алкоголем усиливается действие последнего: появляется тяжелейшее алкогольное опьянение, человек мучается сильной головной болью и постинтоксикационным синдромом
Читать еще:  Жидкость для заправки сигарет

Этот список неполон, ведь в XXI веке существует великое множество лекарственных препаратов. Чтобы избежать дисульфирамоподобных реакций, врачи советуют ограничить употребление спиртных напитков в течение всего курса приема медикаментов.

Если по какой-либо причине дисульфирамоподобная реакция возникла, нельзя терять времени — необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До ее прибытия в домашних условиях можно сделать следующее:

  • Промывание желудка. Теплую воду пить в неограниченном количестве до появления рвотных позывов. Затем вызвать рвоту, раздражая корень языка.
  • Активированный уголь. Являясь адсорбентом, поглотит токсины, всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта. Следует исходить из расчета 1 таблетки на 10 кг веса больного.
  • Клизма. Без наличия определенного навыка делать это не рекомендуется.

Дисульфирамоподобные явления: что это, причины и симптомы

Алкоголем, в наше время, принято считать напитки, которые содержат в значительных концентрациях этиловый спирт. В повседневной жизни он оказывает успокаивающее и расслабляющее действие на нервную систему человека.

Следует учесть то факт, что прием спиртсодержащих напитков возможен только при отсутствии, в этот момент, медикаментозного лечения той или иной проблемы, поскольку одновременное употребление этилового спирта с фармацевтическими препаратами чревато возникновением побочных эффектов, в частности — дисульфирамоподобных явлений.

Но что же означает словосочетание «дисульфирамоподобные явления»? Чтобы в этом разобраться, необходимо знать, что такое дисульфирам и каково его предназначение.

Дисульфирам и его функция

Дисульфирам – лекарственное вещество, которое вызывает реакцию не восприятия алкоголя человеком. Применяется для лечения алкогольной зависимости хронического характера, а также для предупреждения возникновения рецидивов.

Зачастую препарат используют в виде капсул для приема внутрь или таблеток для имплантации, которые призваны вызывать у пациентов чувство отвращения к алкоголю.

Его действие основано на способности задерживать, а также накапливать в организме человека ацетатальдегид. Он является побочным продуктом распада этилового спирта, который в обычных условиях нейтрализуется печеночными ферментами, в основном, альдегиддегидрогеназой. Обладает способностью значительно ухудшать боту всех органов и систем в человеческом теле, вплоть до сильнейших отравлений, расстройства психики, и даже, коматозного состояния.

Клинические признаки дисульфирамподобных реакций

Первым клиническим симптомом, на который необходимо сразу обратить внимание, постепенно возникающее ощущение жара, возрастающее со временем. Это явление сопровождается гиперемией (покраснением) верхних частей тела, особенно сильно – лица. При этом больному становится все труднее дышать, вплоть до появления удушья или асфиксии.

Кровяное давление значительно понижается, а частота сердечных сокращений, наоборот, увеличивается. Возникают нарушения нервного характера: обостренное чувство страха, тревога, и даже, панические атаки. У некоторых пациентов можно наблюдать рефлекторный кашель.

Характер и интенсивность данных симптомов напрямую зависит от количества выпитого алкоголя. Чем больше доза спиртного, тем тяжелее течение данного симптомокомплекса.

Взаимодействие медикаментозных средств с алкоголем

Дисульфирам является не единственным препаратом, который в сочетании с алкоголем дает осложнения в виде дисульфирамоподобных реакций. На сегодняшний день, фармацевтические компании предоставляют огромный выбор препаратов, используемых для лечения различных заболеваний, несовместимые с алкогольными напитками.

Все эти лекарственные средства имеют листовку-вкладыш с информацией о совместимости препарата с другими лекарственными веществами и алкоголем. Такими препаратами являются:

  • Антибактериальные вещества – сочетание их с алкоголем вызывает тяжелейшие нарушения в работе сердечнососудистой системы, утрудненное дыхание, приступы неудержимой рвоты, жара, потливости. Особенно опасны антибиотики из группы фторхинолонов, поскольку этиловый спирт в десятки раз увеличивает их токсическое действие на организм.
  • Антидепрессанты. Этанол в сочетании с ними не только способен нейтрализовать их терапевтическое действие, но и вызывает значительное повышение артериального давления, что порой приводит к гипертоническому кризу и инсультам.
  • Антигистаминные препараты, употребляемые одновременно с алкоголем могут вызывать развитие отека Квинке и анафилаксии.
  • Жаропонижающие средства вместе с алкоголем могут вызывать сильное воспаление кишечника, язву желудка, тяжелые гепатиты.
  • Седативные лекарственные вещества, включающие в себя снотворные и противовоспалительные препараты, а также транквилизаторы. Их сочетание с алкогольными напитками дает неопределенные реакции, которые очень трудно предугадать. Этанол может, как снижать их активность, так и значительно увеличивать их токсическое действие на организм, вызывая галлюцинации, стрессовое состояние, нарушение координации, кому и летальный исход.
Читать еще:  Вкусные сигареты для мужчин

Препараты, сочетание с алкоголем которых опасно для жизни

  1. Анальгин – токсическое воздействие на головной мозг.
  2. Аспирин – возникновение сильной изжоги. Возможно развитие прободной язвы желудка.
  3. Бензогексоний – падение артериального давления до критических отметок. Возможен летальный исход.
  4. Дротаверин (Но-шпа) – слабость и потеря чувствительности в конечностях.
  5. Димедрол – десятикратное увеличение действия алкоголя, даже, при минимальной дозе употребления.
  6. Клофелин – падение артериального давления до критических отметок. Возможна кома и летальный исход.
  7. Кетотифен – увеличивает интоксикацию алкоголем, вызывая сбои в работе большинства систем организма.
  8. Левомицетин – вызывает трудности с дыханием, лихорадочное состояние, жар.
  9. Супрастин – возникает сонливость, возможна потеря сознания, кома.
  10. Феназепам – остановка дыхания, кома, вплоть до смертельного исхода.
  11. Фуразолидон – вызывает тяжелое отравление и остановку сердца.

Медицинская помощь при развитии дисульфирамоподобных явлений

Пациентам с подобными симптомами промывают желудок и проводят детоксикационную терапию, для скорейшего выведения препаратов и его производных из организма. При этом больным вводят только совместимые с алкоголем препараты. В некоторых, особенно тяжелых случаях в условиях стационара делают гемо- и перитонеальный диализ.

Дисульфирамоподобные явления: что это такое?

Алкоголь сам по себе является сильнейшим токсином и может вызвать отравление организма. Не менее опасны его метаболиты – в частности, ацетальдегид. В период лекарственного лечения этанол и ацетальдегид действуют совместно с компонентами препаратов, усиливая взаимное токсическое действие. Совместное употребление медикаментов и алкоголя недопустимо и чревато опасными последствиями. Наиболее опасная группа таких последствий – дисульфирамоподобные явления.

Совместное употребление медикаментов и алкоголя недопустимо и чревато опасными последствиями.

Как проявляются?

Употребление спиртного во время курса лекарственного лечения чревато:

  • Возникновением аллергических реакций (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона);
  • Диспепсическими расстройствами (сбоями в работе пищеварительного тракта);
  • Гепатотоксическими нарушениями;
  • Дисфункциями почек и печени;
  • Тромбоцитопенией;
  • Анемией;
  • Головокружениями и психотическими расстройствами.

Помимо дисульфирамоподобных реакций, при совместном применении алкоголя и лекарств у пациентов могут возникнуть совершенно непредсказуемые явления, неизвестные даже медицине.



Алкоголь во время курса лечения в большинстве случаев ухудшает текущее состояние пациента. Если принимать совместно снотворные средства и алкоголь, это может вызвать патологическую зависимость. После отмены лекарственного лечения у больного может возникнуть абстинентный синдром (ломка). Наблюдаются случаи смерти от апноэ – прекращения легочной вентиляции в состоянии сна.

При употреблении спиртного и антигистаминных препаратов возникают: тремор (рук, головы, век), нарушения сна, онемение конечностей, раздражительность, повышенная возбудимость. Кроме того, антигистаминные препараты могут многократно усилить опьянение.

Какие препараты вызывают?

Существуют сотни препаратов, которые не используются для лечения алкогольной зависимости, но при совместном применении с этанолом вызывают негативные реакции организма, напоминающие действие дисульфирама. Самый простой пример таких лекарств – это антибиотики широкого спектра действия и противогрибковые препараты.

Противомикробный препарат Сафоцид и алкоголь несовместимы. Из сочетание может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Медикаменты, которые несовместимы с алкоголем, назначаются при лечении:

  • Инфекционных заболеваний, вызванных бактериями и другими микроорганизмами;
  • Болезней печени;
  • Кожных заболеваний;
  • Эндометриоза (воспаления внутреннего слоя матки);
  • Пневмонии;
  • Аденомы гипофиза;
  • Инфекций мочеполовой системы;
  • Болезни Паркинсона;
  • Бесплодия и расстройств менструального цикла;
  • Отита, синусита.

Это лишь небольшая часть всех заболеваний, при терапии которых используются лекарства, несовместимые с алкоголем. При назначении медикаментов пациентам следует внимательно прочитать инструкцию по применению.

Дисульфирамоподобную реакцию может вызвать Бромокриптин. О его совместимости с алкоголем читайте здесь.

Медикаменты, которые несовместимы с алкоголем, назначаются при пневмонии.

Почти всегда там имеется информация о совместимости лекарства с другими медикаментами и с алкоголем. Лечащий врач может дать вам развернутую консультацию на тему совместного применения алкоголя и конкретного лекарства.

Применение в лечении алкоголизма

Одна из самых радикальных и эффективных методик лечения алкоголизма – лекарственное кодирование. Медикаментозная терапия алкогольной зависимости основана на эффектах дисульфирама – соединения, вызывающего биохимическую алкогольную непереносимость. Препарат вводится в организм посредством вшивания под кожу, либо – в более современных и удобных вариантах – вводится внутривенно или внутримышечно.

Сам по себе дисульфирам не оказывает отрицательного воздействия на организм, но как только пациент выпивает хотя бы небольшое количество алкоголя, возникает реакция несовместимости. Это способствует выработке отрицательного рефлекса на прием спиртного. После имплантации капсулы делается так называемая “дисульфирамовая проба” – пациенту дают выпить небольшое количество алкоголя, провоцируя негативную реакцию.

Физические реакции организма при одновременном употреблении алкоголя и дисульфирама следующие:

  1. Тошнота, рвота;
  2. Рефлекторный кашель;
  3. Гиперемия кожных покровов (покраснение);
  4. Тахикардия;
  5. Асфиксия (удушье, затрудненное дыхание);
  6. Снижение артериального давления;
  7. Страх, паника, тревога.

Принцип действия дисульфирама – угнетение ферментов печени (алкогольдегидрогеназы), способствующих расщеплению алкоголя. Без этих ферментов алкоголь превращается в тот самый ацетальдегид – тканевый яд, вызывающий дисфункции всех систем и органов. Накопление ацетальдегида может привести к коллапсу и коматозным состояниям.

Не только дисульфирам, но и многие другие соединения, входящие в состав самых разных лекарственных препаратов, могут производить эффект несовместимости и вызывать дисульфирамоподобные реакции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector