Как влияет пар на легкие

Вейпинг и легкие. Долгосрочное исследование

Мы не раз писали о том, что вейпинг — это очень молодая область, поэтому в ней крайне мало долгосрочных исследований и нет работ, рассматривающих влияние электронных сигарет на функционирование каких-то органов или здоровье человека в целом.

Но сегодня у нас появилось первое исследование о влиянии вейпов на легкие в долгосрочной перспективе. И согласно ему, вейпинг не вредит легким.

Главным автором исследования выступил Рикардо Полоса, который является ярым защитником использования электронных сигарет. Мы не будем перечислять долго его заслуги и регалии, просто отметим, что он мировой лидер в области изучения дыхательных путей и возглавляет институт медицины и клинической иммунологии при университете Катании (Италия).

Вернемся к самому исследованию. Основная сложность чистоты эксперимента заключалась в том, что большинство сегодняшних вейперов вчера курили и порой довольно много, а, соответственно, могут иметь какие-то повреждения легких. Чтобы обойти это и рассмотреть исключительно вопрос влияния вейпа на легкие, авторы исследования решили найти тех, кто никогда не курил до электронных сигарет. Это было довольно непросто.

Исследование

Среди постоянных посетителей вейп-шопов были найдены люди, которые либо никогда не притрагивались к обычным сигаретам, либо выкурили их менее 100 за жизнь. Также на момент начала исследования они использовали электронные сигареты не менее 3 месяцев. Добровольцы прошли полный медицинский осмотр в центре по борьбе с курением при университете Катании. Весь отбор занял лето 2013 года, а сам сбор данных проходил с сентября 2013 по март 2017 года.

Помимо таких параметров как масса тела, артериальное давление, пульс, критериев респираторных функций легких, ученые также учитывали устройство, используемое при вейпинге, и жидкость для него.

За 3,5 года 4 участника отказались участвовать в исследовании без объяснения причин, а 3 человека были отстранены (2 из них перестали использовать электронные сигареты вовсе, а 1 человек прибегал к вейпингу крайне редко).

В результате за столь долгий срок у 9 оставшихся участников не было выявлено никаких отклонений не только в состоянии легких, но и в других отслеживаемых параметрах.

Почему же изучалось именно состояние легких? По мнению профессора Полосы, дыхательная система подвергается наибольшему влиянию от курения или вейпинга, поэтому логично начинать поиск каких-либо изменений именно с нее. Однако, как уже было сказано, в представленной работе оценивались и другие параметры. В них также не было никаких отклонений.

Профессор Полоса также отмечает, что хотя его исследование проводилось на людях никогда ранее не куривших, и выборка получилась небольшая, результаты позволяют сделать предварительное заключение, что долговременное использование электронных сигарет не приводит к какому-либо серьезному вреду для здоровья. А также из них можно сделать вывод, что при переходе с курения на электронные сигареты на легкие оказывается гораздо меньшее воздействие.

В своих комментариях к исследованию Рикардо Полоса также не обошел вниманием и важность учета интенсивности курения/парения. Так, отмечает он, что те, кто курит 5 сигарет в день, скорее всего почувствуют влияние дурной привычки на здоровье позже тех, кто выкуривает пачку в сутки.

То же и с жидкостью. Испытуемые использовали порядка 4 мл жидкости в день. Некоторые вейперы используют куда больше. И мы не можем говорить о том, что парение влияет на них абсолютно одинаково. Необходимо исследовать зависимость рисков для здоровья от количества используемой жидкости.

Рикардо Полоса отмечает, что хотел бы продолжить исследование, и надеется подтвердить свои выводы на 5-6 летний период, но необходимо привлечь финансирование. Сегодня же гораздо более вероятно найти финансовую поддержку, если исследование представляет вейпинг в негативном свете.

Мы надеемся, что научный консультант итальянской лиги по борьбе с курением и руководитель европейского комитета по стандартизации электронных сигарет профессор Полоса сможет найти достаточное финансирование для своих долгосрочных исследований и в будущем нас ждут гораздо более доказательные работы. Особенно интересно было бы узнать, как выглядят легкие курильщика после вейпа в течение нескольких лет по сравнению с тем, как они выглядели во время курения.

Вам также может быть интересно:

Если вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями.

Шокирующие последствия от курения вейпа

Тема смертей от вейпа не сходит с первых полос газет в США. К середине сентября 2019 года число погибших достигло уже 8 человек. Последствия от вейпа оказались куда более шокирующими, чем казалось врачам: затвердевшее масло в буквальном смысле закрывало бронхи всех восьми пациентов.

Болезнь легких от вейпинга

19-летнему Энтони Майо повезло, он выжил. На минувшей неделе, 20 сентября, студент колледжа из Эри, штат Пенсильвания, был подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, поскольку из-за загадочной болезни не смог дышать самостоятельно.

Родители отвезли его в больницу, где врачи сделали рентген грудной клетки и обнаружили, что легкие молодого человека заполнены «затвердевшим маслом из жидкости для вейпинга».

Отец пострадавшего, Кит Майо, рассказал Metro US, что врачи сравнили его со свиным жиром из бекона, который затвердевает после охлаждения.

Энтони выздоровел, но в 19 лет он приобрел «легкие 60-летнего курильщика», а последствия скорее всего останутся с ним на всю жизнь.

Последствия двух лет вейпинга (фото)

Подросток начал пользоваться вейпом около двух лет назад. Особенно ему нравились жидкости со вкусом голубой малины, сладкой ваты и хрустящих тостов с корицей.

Кроме того, он иногда пользовался жидкостями с тетрагидроканнабиолом (ТГК) – основным психоактивным веществом марихуаны, рассказал его отец.

Энтони впервые попал в больницу 8 сентября с беспокоящим кашлем. Врачи предположили бронхит и после осмотра выписали антибиотики.

Однако через два дня парень почувствовал себя хуже и был привезен на скорой в ту же клинику, где по словам медиков у него развилась полноценная пневмония с заполнением легких жидкостью.

Пациенту прописали более сильный антибиотик и курс стероидных препаратов, но его состояние продолжило ухудшаться. Всю воскресную ночь он провел, задыхаясь от кашля, и на следующее утро вернулся в больницу, где тесты показали, что уровень насыщения легких кислородом упал до опасно низкого уровня – 37%.

Читать еще:  Жижи для вейпа без никотина

Его мать Таня поделилась на своей странице в Facebook фото двух снимков легких, сделанных с разницей в неделю:

«Предупреждение для всех, кто отрицает (вред вейпа – прим. ред.). Вот так выглядят последствия вдыхания пара, с которым в отделение интенсивной терапии госпитализируют 19-летнего и в остальном здорового парня. Левое легкое перегружено примерно на 80%, правое – на 50%. Уровень кислорода в тканях – 37%. По словам доктора, видны участки, которые затвердели, как жир из бекона. Пульмонолог нам сказал, что видел мертвецов, у которых после смерти в легких оставалось больше кислорода».

Энтони пришлось подключить к аппарату ИВЛ, чтобы он мог дышать, и удалять часть затвердевшего масла.

«Они (врачи) нагревали кислородную смесь, добавляя в нее немного влаги, чтобы она вошла в бронхи, разжижала часть этого состава (затвердевшего масла) и помогла его выкашлять», – рассказал отец парня.

По словам мужчины, первые пару дней сын кашлял с кровью, теперь из его легких выходит просто коричневая или темно-зеленая субстанция.

Рубцы на легочной ткани у парня останутся на всю жизнь. Насколько они будут глубокими, никто не знает. Семья надеется, что Энтони, который сейчас находится в городской больнице Millcreek, сможет полностью поправиться. Однако попкорновая болезнь легких не проходит бесследно – рубцовая ткань заместит здоровую и просвет в легких уменьшится. Иными словами, Энтони Майо не сможет нормально дышать всю оставшуюся жизнь.

Характерно, что в Великобритании электронные сигареты подлежат строгой сертификации. Это не полностью защищает от риска и тяжелых последствий для здоровья, но тем не менее безопаснее обычных сигарет.

Однако в жидкостях для вейпа могут содержаться потенциально вредные вещества, которые точно так же есть в табаке, просто в меньших концентрациях – в частности, никотин. Он относительно безвреден, но вызывает сильное привыкание.

До сих пор нет убедительных клинических доказательств, что вейпинг причиняет вред окружающим. Это контрастирует с пассивным курением, которое, как известно, вредно для здоровья точно так же, как обычное.

Однако сейчас после восьми случаев смертей в США, похоже, многое изменится.

Очередной случай смерти от вейпинга в США

Восьмой случай произошел в штате Миссури, пациентом был мужчина в возрасте около 40 лет. До этого у него были вполне здоровые легкие, однако, в конце августа он был госпитализирован с легкими респираторными симптомами и 22-го числа скоропостижно скончался.

Центры по контролю и профилактике заболеваний во всех штатах США зафиксировали уже 530 тысяч подтвержденных и вероятных случаев попкорновой болезни легких, вызванной вейпом.

Растущее число жертв побудило чиновников начать уголовное расследование.

Однако пока ещё врачи не смогли идентифицировать продукт или химическое вещество в жидкостях, которые спровоцировали эту вспышку заболеваемости.

Директор Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (U.S. FDA) Митч Зеллер отмечает, что усилия сейчас направлены на отслеживании цепочки поставок.

Впервые о легочных заболеваниях от вейпа стало известно в апреле. Все пациенты пользовались электронными испарителями, некоторые жидкости при этом содержали каннабиноиды.

Симптомы отравления вейпом могут включать в себя:

сильный кашель (иногда с кровью);

Жидкость для вейпа может представлять потенциальную опасность. Клинических данных, которые бы гласили обратное, пока не так много.

Видео Масло в легких от вейпа

Новое исследование показало что в отличие от табачных сигарет, электронные не оказывают заметного воздействия на функцию лёгких.

Новое исследование, результаты которого были опубликованы перед переходом его в печать журналом Chest, продемонстрировало, что в отличие от табачных сигарет и пассивного курения, которые оказывают заметное влияние на работу лёгких, электронные сигареты не оказывают заметного влияния на пульмональную функцию, чему подтверждением являются спирометрические измерения.

Острые пульмональные эффекты от использования электронных сигарет: влияние на респираторное сопротивление потоку, динамическую жёсткость, и количество окиси азота на выходе. Chest 2011. Опубликовано онлайн до печани: 22, 2011, doi: 10.1378/chest.11-2443.

Активное курение подавляет функцию лёгких, что подтверждает тестирование пульмональной функции на основе измерения мощности респираторного потока (спирометрия). К примеру, даже кратковременное активное курение доказано снижает мощность респираторного потока.

Пассивное курение также подавляет функцию лёгких, свидетельством чему является снижение показателей FEV1 и FEV1/FVC в крови некурящих людей, пострадавших от пассивного курения.

В данном исследовании, 30 курильщикам было предложено использовать электронные сигареты на протяжении пяти минут, функция лёгких у них была измерена до и после проведения эксперимента. Контрольная группа курильщиков использовала электронные сигареты со снятым картриджем.

Исследование показало, что разница между базовыми пульмональными измерениями в двух группах отсутствовала, таким образом, доказав, что вдыхание пара от электронных сигарет не влияет на показатели FEV1, FVC, PEF, MEF50 и MEF75.

При этом эксперимент показал, что вдыхание пара от электронных сигарет снижает количество оксида азота на выходе, и увеличивает периферийное сопротивление воздушных путей.

Исследователи приходят к следующему выводу: «Электронные сигареты протестированные во время эксперимента оказывают немедленное и неблагоприятное физиологическое воздействие после кратковременного использования, которые напоминают эффекты от курения табачных сигарет. При этом долгосрочные последствия для здоровья от курения электронных сигарет остаются неизвестными, могут быть неблагоприятными для человека , и требуют проведения дополнительных исследований.

Во-первых, обратите внимание на то, что декларируемой целью исследования было «определить оказывает ли использование электронных сигарет на протяжении пяти минут влияние на результаты тестов пульмональной функции и количество оксида азота на выдохе». Автореферат исследования сообщил только о снижении количества оксида азота на выдохе, и ничего не сказал о влиянии их использования на результатах пульмональных тестов.

Кроме того, исследователи не смогли провести сравнение острых респираторных эффектов от использования электронных сигарет и активного курения. Важность проведения такого сравнения переоценить сложно.

В отличие от некоторых других исследований, в этом случае электронные сигареты не показали влияния на работу лёгких (по результатам спирометрии). Курение табака оказывает такое влияние на работу лёгких, что подтверждают результаты спирометрии.

Предшествующие исследования указывают на то, что активное, и даже пассивное курение может оказывать острое влияние на работу лёгких, по результатам спирометрии. Данное исследование продемонстрировало отсутствие подобного эффекта при использовании электронных сигарет.

Читать еще:  Влияют ли сигареты на рост

Что же удалось в этом случае добыть исследователям?

Преклинические доказательства влияния на функцию лёгких. Это означает, что наблюдаемая (измеряемая) функция лёгких никак не изменялась, но при этом присутствовали свидетельства наличия физиологического эффекта, сравнимых с оказываемых некоторыми воспалениями дыхательных путей. При этом остаётся неизвестным, оказывают ли такие воспаления (бронхиальные воспаления) какое-либо долговременное воздействия на работу лёгких. Присутствие бронхиального воспаления может быть результатом вдыхания пропиленгликоля, который обладает лёгким раздражающим эффектом на респираторные органы.

Это не означает, однако, что долговременное использование этого вещества будет оказывать какое-либо влияние на работу лёгких. Для прояснения ситуации требуется проведение дополнительных исследований.

Авторы исследования признают, что: «Мы должны признать, что различия, выявленные в результате нашего исследования, обладают только статистическим значение. Клинические изменения могут быть слишком малыми чтобы обладать большим клиническим значением».

Это, конечно, только теория, но я подозреваю, что исследование занимается только выявлением раздражающего эффекта пропиленгликоля на респираторный тракт. Будет при этом интересно посмотреть, как на его работу влияют другие продукты, не основанные на глицерине.

Данное исследование никак не влияет на мою общую оценку: электронные сигареты являются намного более безопасными, чем курение. Оно предполагает, что электронные сигареты не являются безопасными в абсолютном смысле этого слова (мы об этом уже знаем – они ведь содержат никотин). Настоящий вопрос заключается в том, какое влияние оказывает пропиленгликоль в долговременной перспективе. Даже если такое влияние он оказывает, электронные сигареты всё равно будут намного безопаснее курения. Тем не менее, в результате может поменяться базовая жидкость, используемая на этих устройствах – например, заменена растительным глицерином, в случае, если последний не раздражает респираторного тракта, и не обладает иными побочными эффектами.

В новостном репортаже по поводу этого исследования, один из авторов рекомендует: «если вы хотите бросить курить, то используйте методы, которые точно работают» — т.е. никотиновые жвачки, пластыри, а также Chantix и Buproprion.

Этот совет мне кажется очень безответственным, так как эти «работающие методы» являются очень малоэффективными, особенно в долгосрочной перспективе. Такой совет фактически обретает большинство «бросающих» курильщиков на то, чтобы продолжать курить.

Так как многие тысячи бывших курильщиков сегодня удерживаются от курения благодаря электронным сигаретам, то можно сделать вывод, что автор данной статьи предлагает им вернуться к табачным сигаретам, бросив электронные. Если все эти вейперы перейдут на СНТ и Chantix, то шанс на то, что им действительно удастся удержаться от курения является очень небольшим.

Организация American Council on Science and Health вчера высказала точно такую же точку зрения в разделе Facts and Fears («Факты и страхи») на своём вебсайте. Процитируем их: «Ведущий исследователь говорит о том, что вместо того, чтобы пробовать электронные сигареты в качестве альтернативы курению, курильщики должны «использовать те методы, которые работают». Доктор Росс подвергает эту рекомендацию критике. «Более точно было бы сказать «используйте те методы, которые не работают», потому что все «одобренные» сегодня методы помогают только 5 – 10% пользователей. Это старый добрый подход «бросай или умри», другими словами».

Электронные сигареты использующие пропиленгликоль показали что они могут вызывать у своих пользователей воспаление воздушных путей, в результате чего появляется предклиническое свидетельство изменения сопротивления респираторных органов. При этом остаётся неизвестным, приведёт ли долговременное их применение к каким-либо постоянным изменениям в работе дыхательных органов. Требуется проведение дополнительных исследований, которые с точностью установят наличие или отсутствие такого эффекта. При мы уже сегодня знаем о том, что долговременное применение табачных сигарет оказывает куда более серьёзное воздействие на работу органов дыхания.

Если вкратце: в случае когда курильщик вынужден выбирать между активным курением и использованием электронной сигареты, последний вариант является куда более удачным. Большинство пользователей электронных сигарет вынуждены иметь дело именно с таким выбором.

Утверждение о том, что большое количество пользователей электронных сигарет сумеют бросить курить, если они последуют советам исследователей, и бросят электронные сигареты в пользу одобренных средств по борьбе с курением, никак не обосновано с научной точки зрения.

Вреден ли пар от курения электронной сигареты?

Всё чаще можно услышать про вред от электронных сигарет для организма. В силу того, что мода на этот девайс растёт, любителей попарить становиться больше. Неудивительно, что подобные вопросы о влияние на организм пара интересует тех, кто решился перейти на ЭС или тех, кто часто находиться вблизи курильщика электронной сигареты.

Сразу следует частично развенчать миф о том, что электронные сигареты выделяют в окружающую среду продукты горения. В результате отсутствия в сигарете горения выделяется не дым, а пар. Последний менее вреден для окружающих. Насколько? Давайте разбираться.

Достаточно узнать о составе жидкости, которую используют для сигареты – никотин, глицерин, пропиленгликоль и различные армотизаторы. Самые безвредные и из всех названных компонентов – пропиленгликоль и глицерин.Первый в организме человека преобразуется в молочную кислоту. Этот компонент широко используется в косметике и разрешён во всех странах мира. Глицерин, кроме того, что его используют в косметике,можно найти и в пищевой продукции.

Тем не менее, преобразовываясь в пару, эти компоненты никак не могут оказать положительного результата, а как раз наоборот. Поэтому стоит говорить о вреде пара как для парильщика, так и для окружающих.

Про никотин и говорить много не приходится. Его оправдать никак нельзя. Никотин – это чистое зло, а слово «безвредный» здесь точно неуместно. Он вызывает привыкание и пагубно влияет на организм.

Вред пара электронной сигареты для парильщика

Даже если вы используете «самозамес» для электронной сигареты, не думайте, что эта субстанция будет менее вредна. Наличие в жидкости никотина и других добавок – это не повод услышать «спасибо» от вашего организма. Поэтому лучше отказаться вовсе от сигаретных изделий. Помните, если курение вызывает зависимость, то электронные сигареты ее поддерживают!

Читать еще:  Влияние сигарет на кожу лица

Кроме того, случается и такое, что аккумулятор сигарет перегревается. Следовательно, жижа в девайсе нагревается свыше нормы и её вред на организм парильщика и окружающих значительно увеличивается. Более того перегрев может быть причиной взрыва сигареты.

А теперь давайте рассмотрим вред и влияние электронных сигарет на организм в подробностях. Всё симптомы и негативное влияние подтверждается учёными, проводящие соответствующие исследования. Убедитесь сами.

  • Легкие. Слышали про попкорновую болезнь лёгких? Именно эта болезнь преследует вайперов (тех, кто курит электронные сигареты). Другое название болезни – облитерирующий бронхит, вызванный таким компонентом как диацетил. Проводили исследование диацетила в Гарвардском университете и выявили его далеко неблагоприятное влияния на лёгкие.
  • Центральная нервная система. На функции нервной системы, а точнее причиной нарушений её работы в регулировании внутренних органов влияет никотин, который находиться в жидкости для электронной сигареты.Особенно вредоносно он действует на вегетативную нервную систему. Отсюда часто случаются расстройства сердечнососудистой системы, возникают проблемы с пищеварением даже у тех, кто предпочитает вейпинг обычным сигаретам. Причиной этому – регулярное отравление организма никотином.
  • Печень. Напомним, что метаболизм никотина осуществляется клетками печени. Пройдя этот процесс, вредное вещество преобразовывается в котонин, а он очень вреден для здоровья. В силу того, что наш организм в течение дня получает ещё дозу вредных веществ от плохой окружающей среды, печень работает на износ. В свою очередь перегрузки приводят к нарушению работы паренхиматозной ткани.

Следует также напомнить, что в никотине содержится сильная кислота, которая наносит сосудам печени непоправимый урон. Как следствие могут возникнуть нарушения в кровообращении, склерозирование. Никотин вредит печени, лёгким и нервной системе!

Вред пара электронных сигарет для окружающих

Любители девайсов должны помнить, что vape – это также вредно для здоровья окружающих. Не смотря на то, что пар не содержит окиси углерода и канцерогенных веществ, которые содержаться в дыме обычной сигареты, существует вред пара от электронных сигарет с другими компонентами.

При выпаривании содержавшиеся в жидкости никотин, глицерин, пропиленгликоль, а также ароматизаторы полностью не поглощаются вайпером и большая часть компонентов растворяется в воздухе.Поэтому люди, которые находятся рядом с парильщиком, невольно становятся участниками всего процесса. Неудивительно, что такие никотиновыеингаляции вредны для окружающих, а особенно для детей и беременных.

  • Для детей. Детский растущий организм хуже реагирует на никотин. Ведь многие органы ещё полностью не развиты. Поэтому следует хорошо задуматься, прежде чем начать пользоваться сигаретой, даже электронной при детях. К тому же, курение – не самый лучший пример ребёнку здорового образа жизни. Подробнее.
  • Для беременных. Даже небольшое количество никотина негативно влияет на формирование и развитие плода в утробе матери. Курящая мама рискует вызвать у ребёнка такие болезни, как астма, аутизм, психические нарушения. Подробнее.

Чтобы не причинить вред беременным и детям, не следует курить в их присутствии. Помните, что курение убивает не только вас, но и окружающих. Парение электронных сигарет также сопровождается выделением в паре вредных веществ. Это может быть не только никотин, но и другие вещества, о которых производитель попросту умолчал.

Не забывайте, что если вместо дыма от электронной сигареты исходит пар без запаха или он совершенно невидим, это не явный признак того, что пар не отравляет воздух ядовитыми веществами. Поэтому у пассивного парильщика может возникнуть зависимость. Если же курить такие сигареты в помещениях, никотиновые пары обязательно осядут на стенах, окнах и на других поверхностях, а это уже не безопасно для окружающих.

Так все таки, это пар или дым?

Как мы уже говорили, что в электронной сигарете не происходит горения, поэтому про дым говорить не приходится. Привычней и правильно будет говорить, что результат процесса курения этого девайса пар. От этого пара моно получить удар по горлу в любой момент процесса употребления электронной сигареты. Получается он за счёт вдыхаемого горячего пара. Результат сильного удара – кашель.

В электронных сигаретах фактором на количество выделяемого пара является напряжение. Следовательно, чем выше напряжение, тем больше и горячее пар, а значит и удар.

Сильный удар по горлу может прийтись, если пар не задерживать во рту, а вдыхать сразу лёгкими. Это часто делают курильщики. Неудивительно, что результатами таких воздействий становятся различные заболевания.

А что говорят врачи и ВОЗ об электронных сигаретах?

Современные врачи и сотрудники ВОЗ активно изучают вред оказываемый парами электронных сигарет на организм человека. Регулярные исследования проводятся во всём мире, и до сих пор единогласного ответа нет. Да и будет ли оно, когда прогнозы и результаты совсем не утешают?!

Что именно изучают учёные медики? Влияние пара на организм человека. Проблема усугубляется тем, что на современном рынке существует более 400 брэндов и более 7 тысяч уникальных ароматов, что делает проведение исследований и их учёт сложным процессом.

Один из ведущих исследователей в этой области, Мацей Гониевич, обнаружил, что в паре содержится значительно меньше, по сравнению с обычными сигаретами, канцерогенов и токсичных веществ. Хотя дал понять, что не смотря на то, что пропиленгликоль и глицерин принято считать безопасными, никто не возьмётся сказать об их безопасности, если вдыхать их ежедневно продолжительный промежуток времени.

Профессор и доктор медицинских наук Г.М. Сахарова напоминает, что электронные сигареты содержат никотин, а никотин имеет свойство непросто влиять на здоровье и вызывать рак, но и повреждает ДНК, а это уже намёк на патологию у будущего потомства. Кроме того, содержащиеся вещества в сигарете, синтезируют при нагревании формальдегид и другие карбонилы. Другими словами в канцерогены. Поэтому, говорить о безопасности электронных сигарет не приходится.

Помните, что медицинский никотин – это тот же никотин, но который применяют в медицинских целях. Он также опасен для здоровья, как и известный нам никотин. Поэтому не обманывайте себя покупкой, а точнее его названием.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector